Год создания: 2007

Автор книги: Европейской урологическая ассоциация EAU

Раздел медицины: Урология

Ebook формат: PDF

Качество книги: OCR

Краткое описание книги: Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) относятся к самым распространенным инфекционным заболеваниям, которые требуют значительных финансовых затрат. К сожалению, в Европе отсутствуют адекватные данные о распространенности различных ИМП и их влиянии на качество жизни пациентов. Также отсутствуют и данные, касающиеся экономических затрат, связанных с этими инфекциями, и, в частности, со стороны системы здравоохранения. В то же время для эффективной работы системы здравоохранения подобная информация является крайне необходимой. Данные, полученные в других странах и популяциях, например, в США, могут быть лишь отчасти применены к ситуации в Европе.
В США на ИМП приходится более 7 млн. визитов к врачу в год, из них более 2 млн. связаны с циститом. Около 15% всех амбулаторно назначаемых в США антибиотиков, общей стоимостью более 1 млрд. долларов в год, выписываются по поводу ИМП. Более того, прямые и непрямые затраты на внебольничные ИМП превышают 1,6 млрд. долларов США в год).
Инфекции мочевыводящих путей являются причиной более 100000 госпитализаций в год, преимущественно по поводу пиелонефрита. На их долю также приходится как минимум 40% от всех нозокомиальных инфекций, которые в большинстве случаев обусловлены катетеризацией мочевого пузыря (2-4). У 25% пациентов с установленным ≥7 дней мочевым катетером развивается нозокомиальная бактериурия, при этом ежедневный риск ее развития составляет 5%. По проведенным оценкам 1 эпизод нозокомиальной бактериурии увеличивает прямые затраты, связанные с госпитализацией в отделение интенсивной терапии, на 500-1000 долларов США. Более того, возбудители инфекций подвергаются воздействию факторов внутрибольничной среды, в том числе «селективному давлению» антибиотиков и антисептиков. Таким образом, нозокомиальные ИМП составляют, по-видимому, самый большой резервуар антибиотикорезистентных микроорганизмов в лечебных учреждениях.

---

Содержание книги
«Рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевых путей и мужских половых органов»

ВВЕДЕНИЕ

1. Патогенез инфекций мочевыводящих путей
2. Микробиологические и другие лабораторные данные
3. Классификация инфекций мочевыводящих путей и инфекций мужской половой системы
4. Цель рекомендаций
5. Методы
6. Уровни доказательности данных и категории рекомендаций

НЕОСЛОЖНЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ВЗРОСЛЫХ

1. Краткий обзор и рекомендации
2. Вводная информация
3. Определение
4. Этиология
5. Острый неосложненный цистит у небеременных женщин в пременопаузальном периоде
6. Острый неосложненный пиелонефрит у небеременных женщин в пременопаузальном периоде
7. Рецидивирующие (неосложненные) ИМП у женщин
8. ИМП у беременных
9. ИМП у женщин в постменопаузальном периоде
10. Острые неосложненные ИМП у молодых мужчин
11. Бессимптомная бактериурия

ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ

1. Краткий обзор и рекомендации
2. Вводная информация
3. Этиология
4. Патогенез и факторы риска
5. Проявления и симптомы
6. Классификация
7. Диагностика
8. План обследования
9. Лечение
10. Благодарность

ИМП У ПАЦИЕНТОВ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ, САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ИММУНОСУПРЕССИЕЙ

1. Краткое содержание
2. Вводная информация
3. Острые эффекты ИМП на почки
4. Хроническое заболевание почек и ИМП
5. ИМП у пациентов после трансплантации почек
6. Антибактерильная терапия при почечной недостаточности и у пациентов после трансплантации почек
7. Иммуносупрессия

ОСЛОЖНЕННЫЕ ИМП, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ УРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ

1. Краткое содержание и рекомендации
2. Определения и классификация
3. Микробиология
4. Лечение
5. Заключение

КАТЕТЕР АССОЦИИРОВАННЫЕ ИМП

1. Краткое содержание и рекомендации
2. Вводная информация
3. Риск развития бактериурии
4. Патогенез
5. Способы катетеризации и риск развития ИМП
6. Альтернативные способы дренирования мочевого пузыря
7. Профилактика катетер-ассоциированной бактериурии
8. Лечение
9. Профилактика перекрестного инфицирования

СИНДРОМ СЕПСИСА В УРОЛОГИИ (УРОСЕПСИС)

1. Краткое содержание и рекомендации
2. Вводная информация
3. Определение и клинические проявления сепсиса в урологии
4. Физиология и биохимические маркеры
5. Профилактика
6. Лечение

УРЕТРИТ

1. Определение
2. Эпидемиология
3. Возбудители
4. Пути инфицирования и патогенез
5. Клинические проявления
6. Диагноз
7. Лечение
8. Профилактика

ПРОСТАТИТ И СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ

1. Краткое содержание и рекомендации
2. Введение и определение
3. Диагностика
4. Лечение

ЭПИДИДИМИТ И ОРХИТ

1. Определение и классификация
2. Частота встречаемости и распространенность
3. Заболеваемость
4. Патогенез
5. Диагностика
6. Лечение

ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА В УРОЛОГИИ

1. Краткое содержание
2. Введение
3. Цели периоперационной антибиотикопрофилактики
4. Факторы риска
5. Принципы антибиотикопрофилактики
6. Режимы профилактики при определенных процедурах

ПРИЛОЖЕНИЯ
Критерии диагностики ИМП (по рекомендациям IDSA/ESCMID с изменениями [1-3])
Рекомендации по антимикробной терапии в урологии
Рекомендации по антимикробной терапии при почечной недостаточности
Рекомендации по антибиотикопрофилактике в хирургической урологии
Индекс симптомов хронического простатита (CPSI)
Проба Meares и Stamey
Возбудители урологических инфекций
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ