Год создания: 2000
Автор книги: Морман Д., Хеллер Л.
Раздел медицины: Кардиология
Ebook формат: DjVu
Качество книги: Отсканированные страницы
Краткое описание книги: Эта книга предназначена для того, чтобы снабдить студентов информацией и знаниями тех концепций, которые необходимы для четкого понимания, как функционирует сердечно-сосудистая система в норме. Специально сформулированные в каждой главе цели и вопросы для изучения позволяют студентам проверить, в какой степени они овладели представленным материалом. Это издание подразумевает возможность самостоятельного изучения предмета, но в то же время оно может сопровождаться (хотя и необязательно) дополнительным лекционным материалом. Литературные ссылки представлены к каждой главе, чтобы снабдить заинтересованных студентов доступом к соответствующей научной литературе.
Мы очень надеемся, что представленная информация принесет студентам не просто набор фактов, но также и понимание того, как функционирует сердечно-сосудистая система в норме. Физиология сердечно-сосудистой системы часто является для студента первым прикосновением к пониманию деятельности целой системы органов, и поэтому бывает затруднительно разобраться с постоянным взаимодействием между различными компонентами системы. Мы старались прежде всего представить деятельность сердечно-сосудистой системы вцелом, а не излагать набор фактов.
Изменения и дополнения, которые внесены в четвертое издание книги, являются следствием появления новых научных разработок, нашего собственного опыта по работе с предыдущими изданиями, а также полезной критики и комментариев коллег и студентов Например, мы существенно пересмотрели и расширили описание клеточных механизмов деятельности сердечной и гладкой мускулатуры, с тем чтобы отразить последние научные данные в этой области. Учитывая тенденцию к интеграции курсов обучения в современном медицинском образовании, объем текста в некоторых вопросах был увеличен Например, мы дополнили информацию о системе крови и гемостазе. Как и при подготовке предыдущих изданий, мы старались оптимизировать изложение материала с учетом перспективы дальнейшего обучения студента. Мы стремились написать хорошо читаемый и логически выдержанный текст, позволяющий читателю понять деятельность сердечно-сосудистой системы в целом. С этих позиций мы несколько изменили изложение материала, улучшили и добавили рисунки, а также внесли вопросы для изучения и приложения.
Мы хотим выразить нашу искреннюю признательность всем коллегам и студентам, которые пожелали внести предложения по усовершенствованию текста и будем приветствовать ваши комментарии и критические замечания по данному изданию книги.
Содержание книги
Глава 1
ГОМЕОСТАЗ И КРОВООБРАЩЕНИЕ
ГОМЕОСТАЗ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
ОСНОВНЫЕ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Кровь
Сердце и сосуды
ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Основные уравнения гидродинамики
Общий транспортный поток и принцип Фика
Транскапиллярная диффузия растворов
Транскапиллярное перемещение жидкости
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
Глава 2
ОСНОВЫ СТРОЕНИЯ И ФУНКЦИИ СЕРДЦА
НАСОСНАЯ ФУНКЦИЯ СЕРДЦА
ВОЗБУЖДЕНИЕ СЕРДЦА
НЕРВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ
ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ НАСОСНОЙ ФУНКЦИИ СЕРДЦА
Глава 3
ХАРАКТЕРИСТИКА КЛЕТОК СЕРДЦА
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ СЕРДЦА
Мембранные потенциалы
Потенциалы действия сердечной клетки
Проведение потенциалов действия по тканям сердца
Электрокардиограмма
Регуляция частоты сердечных сокращений
МЕХАНИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЦА
Сокращение сердечной мышцы
Сопряжение процессов возбуждения и сокращения
Процессы, протекающие в мышечной клетке сердца
Глава 4
СЕРДЕЧНЫЙ НАСОС
СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ
Левый сердечный насос
Правый сердечный насос
Тоны сердца
МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ СЕРДЦА
РЕГУЛЯЦИЯ УДАРНОГО ОБЪЕМА
Закон Лапласа
Влияние изменения преднагрузки на желудочки: закон Франка—Старлинга
Влияние изменения постнагрузки на желудочки
Влияние изменения сократительной функции миокарда
ОБЗОР ФАКТОРОВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ
Функциональные кривые сердца
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН СЕРДЦА
Источники энергии
Факторы, определяющие потребление кислорода миокардом
КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ФУНКЦИИ СЕРДЦА
Минутный объем сердца/сердечный индекс
Визуальные методы исследования
Глава 5
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА
ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ
Основные концепции электрокардиографии
ДИПОЛИ СЕРДЦА И ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ КРИВЫЕ
Деполяризация желудочков и комплекс QRS
Реполяризация желудочков и зубец Т
ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ СЕРДЦА И ЕЕ ОТКЛОНЕНИЯ
СТАНДАРТНАЯ 12-ОСЕВАЯ СИСТЕМА ОТВЕДЕНИЙ
Глава 6
НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ СЕРДЦА
НАРУШЕНИЯ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИИ СЕРДЦА И АРИТМИИ ПАТОЛОГИЯ КЛАПАНОВ
Глава 7
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
ОСНОВЫ СТРОЕНИЯ СОСУДИСТОЙ СЕТИ ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ СОСУДОВ
Сопротивление и поток жидкости в сосудистой сети
Объемный кровоток и скорость движения крови
Ламинарный и турбулентный поток
Объемы крови в периферических сосудах
Давление крови в периферических сосудах
Сопротивление в периферических сосудах
Общее периферическое сопротивление
Эластические свойства сосудов
ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Среднее артериальное давление
Артериальное пульсовое давление
Глава 8
РЕГУЛЯЦИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА
ГЛАДКАЯ МУСКУЛАТУРА СОСУДОВ
Механика сокращения
Мембранные потенциалы
Электромеханическое и фармакомеханическое сопряжение
Механизмы расслабления
Сосудистый тонус
РЕГУЛЯЦИЯ ТОНУСА АРТЕРИОЛ
Локальные воздействия на артериолы
Нервная регуляция тонуса артериол
Гормональная регуляция тонуса артериол
РЕГУЛЯЦИЯ ВЕНОЗНОГО ТОНУСА
ОБЗОР ОСНОВНЫХ МЕХАНИЗМОВ РЕГУЛЯЦИИ ТОНУСА СОСУДОВ РЕГУЛЯЦИЯ ТОНУСА СОСУДОВ В ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ
Мозговой кровоток
Кровоток в органах брюшной полости
Почечный кровоток
Кровоток в коже
Легочный кровоток
Глава 9
ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ СОСТОЯНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ
КРИВАЯ ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА
ВЛИЯНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ НА ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ МИНУТНОГО ОБЪЕМА И ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА ЦЕНТРАЛЬНЫМ ВЕНОЗНЫМ ДАВЛЕНИЕМ
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОТКЛОНЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ
Глава 10
РЕГУЛЯЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
КРАТКОВРЕМЕННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Артериальный барорецепторный рефлекс
Другие сердечно-сосудистые рефлексы и реакции
Равновесие в системе артериальной барорецепции
ДОЛГОВРЕМЕННАЯ РЕГУЛЯЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Жидкостное равновесие и артериальное давление
Влияние артериального давления на интенсивность мочеотделения
Глава 11
РЕАКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СТРЕССЫ
ВЛИЯНИЕ ПРОЦЕССА ДЫХАНИЯ
ВЛИЯНИЕ СИЛЫ ТЯЖЕСТИ
Реакции на изменение положения тела
Реакции на состояние невесомости
ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ
Реакции на резкое начало физической нагрузки
Реакции на постоянную физическую нагрузку
ВЛИЯНИЕ СТАРЕНИЯ
Глава 12
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ ШОК
Первичные расстройства
Компенсаторные механизмы
Процессы декомпенсации
НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Ишемическая болезнь сердца
Хроническая застойная сердечная недостаточность
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
Терапевтические мероприятия