Год создания: 2007
Автор книги: И.Н. Григович, Ю.Г. Пяттоев, А.А. Иудин, А.В. Тимонина
Раздел медицины: Хирургия
Ebook формат: DjVu
Качество книги: Отсканированные страницы
Краткое описание книги: Нарушение акта дефекации в детском возрасте наблюдается достаточно часто. С такими больными встречаются педиатры поликлиник, детских дошкольных учреждений, школ, врачи скорой медицинской помощи, а также детские и общие хирурги, невропатологи, психиатры, гастроэнтерологи и др. Одно лишь перечисление врачебных специальностей свидетельствует о широте и важности проблемы.
Задержка отхождения кишечного содержимого или его недержание могут оказаться симптомами поражения различных органов, и не обязательно относящихся к системе пищеварения. Поэтому наибольшие трудности заключаются в поиске причины данного синдрома, который, независимо от вызвавшего его заболевания, имеет схожие клинические проявления, но в то же время заболевания, проявляющиеся этим синдромом, могут относиться к разным врачебным специальностям со своей спецификой обследования и лечения.
Из-за полиэтиологичности синдрома нарушения выделительной функции кишечника (СНВФК) поиск информации о заболеваниях, проявляющихся этим набором клинических признаков, очень затруднен, так как она рассредоточена в многочисленных монографиях и журнальных статьях. Специальных монографических работ, объединяющих в себе сконцентрированную информацию о всех вариантах СНВФК, мало, а в отечественной литературе — всего три, и относятся они к середине прошлого века (А. Я. Духанов, 1950; Н. Л. Кущ, 1976; М. И. Буянов, 1985). Все сказанное послужило основанием для подготовки учебного пособия «Синдром нарушения выделительной функции кишечника у детей», объединяющего в сжатом виде наш собственный опыт и опыт многих отечественных и зарубежных детских хирургов и педиатров в обследовании и лечении детей, страдающих нарушением акта дефекации. Оно было опубликовано в 1991 году издательством Петрозаводского государственного университета и предназначалось студентам медицинского факультета, педиатрам и детским хирургам.
Прошло 15 лет, накопилась новая информационная база у нас и в специальной литературе, появились новые технологии, используемые для обследования, новые лекарственные препараты и методики хирургической коррекции ряда пороков развития толстой и прямой кишки, некоторых заболеваний. Мы посчитали целесообразным подготовить второе издание учебного пособия на эту тему, внеся в него соответствующие изменения.
Учебное пособие «Синдром нарушения выделительной функции кишечника у детей» посвящено одному из актуальных разделов детской медицины — нарушению акта дефекации у детей различных возрастных групп. Авторы описывают современные методы ранней диагностики и рационального лечения детей с хроническим запором и недержанием кала, вызванными врожденными пороками развития, заболеваниями и повреждениями толстой кишки и промежности. Подчеркиваются разные подходы к диагностическому процессу у этой группы больных врачами общего профиля и специалистами.
Учебное пособие «Синдром нарушения выделительной функции кишечника у детей» предназначено для студентов медицинского факультета, врачей-интернов педиатрических и хирургических специальностей.
Содержание учебного пособия
«Синдром нарушения выделительной функции кишечника у детей»
Классификация нарушений акта дефекации у детей
Анатомо-физиологические особенности толстой и прямой кишки и современные представления о механизме акта дефекации
Общие принципы диагностики нарушений акта дефекации у детей
- Диагностика СНВФ кишечника на I этапе
- Диагностика СНВФ кишечника у новорожденных
- Диагностика нарушений акта дефекации на догоспитальном этапе у детей старше периода новорожденности
- Диагностика хирургических причин нарушений акта дефекации на госпитальном (II) этапе
- Диагностика в периоде новорожденности
- Диагностика в грудном и более старшем возрасте
Краткая характеристика пороков развития и заболеваний дистального отдела кишечника
- Переднее смещение (эктопия) анального отверстия
- Врожденный стеноз анального канала
- Аноректальная атрезия без свищей
- Аноректальная атрезия со свищами
- Атрезия толстой кишки
- Мекониальная пробка (МП)
- Мекониальная непроходимость (МН)
- Долихоколон (мегадолихоколон)
- Врожденный аганглиоз (болезнь Гиршпрунга)
- Синдром Пайра
- Опухоли толстой и прямой кишки
- Трещина слизистой анального канала
- Геморрой
- Рубцовая деформация промежности
- Осложнения, связанные с операциями, травмами на прямой и толстой кишке, промежности
- Низкие формы анальной атрезии (анальная мембрана, промежностный свищ, анальный стеноз)
- Промежуточные и высокие формы аноректальных пороков развития (вестибулярный свищ, уретральный свищ, клоака)
- Врожденный аноректальный стеноз
- Переднее смещение ануса
- Острая форма болезни Гиршпрунга
- Атрезия толстой кишки
- Мекониальная пробка (синдром малой левой половины толстой кишки)
- Мекониальная непроходимость кишечника
- Врожденный аганглиоз толстой кишки (хроническая форма)
- Долихоколон
- Синдром Пайра
- Опухоли толстой и прямой кишки
- Трещина анального канала
- Геморрой
- Нарушение удерживающей функции прямой кишки (УФПК)
- Другие причины нарушений УФПК
Практические навыки, полученные в процессе изучения СНВФК у детей
Ответы к вопросам для самостоятельного контроля
Список литературы