Год создания: 2007

Автор книги: Ашрафян Л.А., Киселев В.И.

Раздел медицины: Гинекология, онкология

Ebook формат: PDF

Качество книги: OCR

Краткое описание книги: Один из самых парадоксальных моментов, касающийся гормонозависимых опухолей у женщин, состоит в том, что пик заболеваемости практически всех опухолей репродуктивных органов приходится на возрастной интервал 55-65 лет. И, несмотря на этот факт, мы (онкологи) продолжаем упорно говорить о гиперэстрогении, как основной причине, приводящей к развитию опухолевого процесса. Сторонники гиперэстрогении могут возразить и аргументировать свою точку зрения реальными успехами антиэстрогенной терапии при раке молочной железы или эффективной гестагеннои терапии, например, при раке эндометрия. В этом случае, на наш взгляд, происходит подмена понятий, когда между гормоноиндуцируемостью и гормонозависимостью ставится знак равенства. Способность опухоли отвечать на гормонотерапию является следствием её генетической памяти, благодаря которой исходная эпителиальная клетка, даже трансформированная в опухолевую, продолжает синтезировать специфические рецепторы. Но этот эффект гормональной чувствительности, к сожалению, недолговечен, что свидетельствует об истощении пула гормоночувствительной популяции, с одной стороны, с другой, подтверждает точку зрения в отношении клеточной гетерогенности опухоли в рамках одного нозологического варианта.
Для того, чтобы понять закономерность сложного процесса или явления, необходимо максимально сузить компоненты анализа, формируя свое понимание наиболее общими и основными факторами, нанизывая впоследствии на основную модель возможные варианты. Исходя из этого, для нас определяющим был тезис о том, что спорадические варианты рака репродуктивных органов — это постменопаузальный рак, а закономерности канцерогенеза, в первую очередь, должны рассматриваться с позиций постменопаузального гомеостаза (обменного, энергетического, гормонального и пр.).
Современные достижения и накопленный за последнее десятилетие опыт в эпидемиологии, клинической онкологии, эндокринологии, молекулярной биологии, вирусологии обозначили ряд фактов, требующих нового осмысления. Нам кажется, что уже сегодня появилась возможность среди множества факторов и причин выделить основные, определяющие начальный этап (первый каскад) канцерогенеза спорадического рака репродуктивных органов.
Наше видение проблемы, безусловно, не является окончательным. Это лишь попытка рассмотреть проблему через призму современных достижений медицинской науки.
Книга «Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез)» рассчитана на широкий круг специалистов, работающих в области гинекологии и онкологии.

Разделы книги
«Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез)»

Эпидемиология рака репродуктивных органов
Эндокринологические особенности
постменопаузы в аспекте канцерогенеза
Варианты гормонального гомеостаза в постменопаузе
Эстроген-рецепторы (ER) в некоторых тканях-мишенях (молочная железа, вульва, эндометрий) у пациенток постменопаузального периода
Метаболиты эстрадиола и патологические процессы в репродуктивной системе
Эстрогены: структура, место синтеза, роль в физиологии и патофизиологии (канцерогенезе)
Биосинтез эстрогенов и прогестерона
Два типа эстроген-индуцированного канцерогенеза
Метаболизм эстрадиола
Роль метаболитов эстрогенов в канцерогенезе репродуктивных органов
Что такое «канкрофилия» и «метаболический синдром», или «почему гормон-зависимые опухоли у женщин чаще возникают в постменопаузе?
Фармакологическая коррекция гормонального баланса и профилактика образования гормон-зависимых опухолей
Метаболический синдром как маркер внегонадного стероидогенеза в постменопаузе
Молекулярные факторы канцерогенеза
Как нормальная клетка становится раковой
Молекулярные механизмы активации клеточного деления
Как клетка воспринимает сигналы, стимулирующие её деление
Молекулярные механизмы развития опухолей молочной железы
Инфекционные агенты и канцерогенез
Папилломовирусная инфекция при гинекологическом раке
Герпесвирусная инфекция при злокачественных эпителиальных опухолях яичников
Ранний рак и предрак шейки матки, обусловленные вирусами папилломы человека
Роль ВПЧ - инфекции в развитии неопластических процессов шейки матки
Механизмы канцерогенного действия ВПЧ
Иммуносупрессорные функции онкобелка Е7
Роль гормональных факторов в развитии рака шейки матки
Обоснованные направления терапии и профилактики рака репродуктивных органов
Катехины зеленого чая. Эпигаллокатехин-3-галлат
Модуляция внутриклеточных сигнальных каскадов
Ингибирование металлопротеиназ
Ингибирование урокиназы
EGCG и циклооксигеназа-2
Регуляция клеточного цикла
Блокада неоангиогенеза
Фотозащитный эффект EGCG
Термогенез
Антиоксидантная активность
Другие антипролиферативные эффекты EGCG
Механизмы противоопухолевой активности индол-3-карбинола
Анти-эстрогенный эффект
Модуляция сигнальных путей ростовых факторов
Противовирусный потенциал I3C в отношении вируса папилломатоза человека
Медико-социальные аспекты папилломатоза
HPV-онкомаркеры
Иммуномодулирующий эффект I3C
Влияние на плотность кости
Механизм апоптоза опухолевых клеток под влиянием I3C
Сравнение активностей тамоксифена и индол-3-карбинола