Год создания: 2000
Автор книги: Грэхам-Смит Д.Г., Аронсон Дж.К.
Раздел медицины: Фармакология
Ebook формат: PDF
Качество книги: Отсканированные страницы
Краткое описание книги: Практическое пособие «Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии» написана для студентов медицинских факультетов и предназначается для их обучения в период клинической подготовки. Однако медицинское образование не ограничивается преддипломным обучением, и мы надеемся, что изложенные нами материалы будут интересны и более опытным врачам. Книга «Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии» состоит из четырех разделов, одним из которых является Фармакопея.
В первом разделе представлены общие вопросы клинической фармакологии с целью научного обоснования принципов, на которых строится лекарственная терапия.
Второй короткий раздел посвящен практическим вопросам прописывания лекарств.
В третьем разделе представлены фармакотерапия и роль лекарственных средств в лечении заболеваний. Сведения ограничены обсуждением проблем, связанных с лекарственными средствами, и не касаются лечения заболеваний в целом.
В Фармакопее мы постарались обобщить важную информацию о большинстве лекарственных средств, которые упоминаются в тексте книги. Мы считали важным предоставить такую информацию в отдельном разделе, дополняя сведения по применению лекарственных препаратов при различных заболеваниях. Очень часто научные данные по доклинической и клинической фармакологии не применяются в практической медицине, и в качестве одной из своих задач при работе над книгой мы ставили включение научных данных для обоснования лекарственной терапии. Фармакопея позволит студентам воспользоваться сведениями по экспериментальной и клинической фармакологии отдельных препаратов, тесно связанными с их использованием в лечении заболеваний, тогда как раздел фармакотерапии предоставит знания для понимания роли каждого лекарственного препарата в комплексной терапии заболеваний, основанной на базе тех общих принципов, которые изложены в разделе I.
Мы надеемся, что такой подход к представлению материалов в книге, помимо самих по себе сведений, которые она содержит, позволит студентам объединить знания, необходимые для практического осуществления эффективной и безопасной фармакотерапии, и понять практическое значение знаний по фармакологии.
Возможно, вызовет удивление отсутствие ссылок на литературные источники. Мы не считаем это необходимым. Вместо этого мы включили в раздел II главу с литературными источниками по проблеме применения лекарственных средств, которые могут заинтересовать студентов.
Мы осознаем, что, сконцентрировавшись на изложении сущности проблем, не смогли выдержать ограничения в объеме, предусмотренном в планах, поэтому считаем это задачей для будущего совершенствования. Мы будем приветствовать конструктивные критические замечания и предложения.
В книге «Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии» представлена обширная детальная информация о лекарствах, которую мы старались сделать как можно более точной. Однако никогда нельзя исключить, что ошибка осталась незамеченной, особенно это важно в отношении дозирования. Более того, схемы дозирования постоянно пересматриваются, появляются новые сведения о побочных эффектах и взаимодействиях лекарственных средств. В связи с этим мы рекомендуем всем, кто будет пользоваться этой книгой, консультироваться также в справочниках, издаваемых производителями лекарств, и в других источниках информации до прописывания или применения рассмотренных в этой книге лекарств и, по сути, лекарств в целом.
Разделы книги
«Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии»
Клиническая фармакология: научные основы лекарственной терапии
Четыре процесса лекарственной терапии
1.1. Фармацевтический процесс: поступает ли препарат в организм пациента?
1.2. Фармакокинетический процесс: поступает ли препарат на место действия?
1.3. Фармакодинамический процесс: оказывает ли препарат требуемое фармакологическое действие?
1.4. Терапевтический процесс: переходит ли фармакологическое действие в соответствующее терапевтическое действие?
Фармацевтический процесс. (Поступает ли препарат в организм больного?)
2.1. Отношение пациента
2.2. Системная доступность (биологическая доступность)
2.3. Особые формы дозирования препарата
Фармакокинетический процесс. (Поступает ли препарат на место действия?)
3.1. Абсорбция препарата и системная доступность
3.2. Распределение препарата
3.3. Метаболизм препарата
3.4. Выведение препарата из организма
3.5. Простые фармакокинетические подсчеты
3.6. Математические основы фармакокинетики
Фармакодинамический процесс. (Оказывает ли препарат требуемое фармакологическое действие?)
4.1. Виды фармакологического действия препарата
4.2. Стереоизомерия и действие препарата
4.3. Графическое выражение ответа на препарат: кривая доза-ответ в лекарственной терапии
Терапевтический процесс. (Переходит ли фармакологическое действие в соответствующее терапевтическое действие?)
5.1. Переход фармакологического действия препарата в терапевтическое действие при кратковременной лекарственной терапии
5.2. Переход фармакологического действия препарата в терапевтическое действие в процессе длительной терапии
5.3. Цели лекарственной терапии
Практическое применение анализов лекарственной терапии
6.1. Применение фармакокинетики для планирования режимов дозирования препаратов
6.2. Значение процессов лекарственной терапии при анализе недостаточного ответа на лечение
Контроль лекарственной терапии
7.1. Контроль за терапевтическим действием препарата
7.2. Контроль фармакодинамического действия препарата
7.3. Контроль за фармакокинетикой препарата: определение концентрации в плазме
Фармакогенетика
8.1. Фармакокинетические дефекты
8.2. Фармакодинамические нарушения
Побочные реакции на лекарственные препараты
9.1. Историческая справка
9.2. Частота побочных реакций на лекарственные средства
9.3. Классификация побочных реакций на лекарственные средства
9.4. Дозозависимые побочные реакции
9.5. Не связанные с дозой побочные реакции
9.6. Длительное воздействие, вызывающее побочные реакции
9.7. Отдаленные побочные реакции
9.8. Методы наблюдения для выявления побочных реакций
Взаимодействие лекарственных средств
10.1. Частота клинически значимых взаимодействий лекарственных средств
10.2. Лекарственные средства, способные вступать во взаимодействия
10.3. Фармацевтические взаимодействия
10.4. Фармакокинетические взаимодействия
10.5. Фармакодинамические взаимодействия
10.6. Перечень клинически важных взаимодействий
Лекарственная терапия лиц молодого и пожилого возраста
11.1. Лекарственная терапия лиц молодого возраста
11.2. Лекарственная терапия лиц пожилого возраста
Лекарственная терапия и репродукция
12.1. Гормональная контрацепция
12.2. Лечение при бесплодии
12.3. Лекарственная терапия во время беременности
12.4. Лекарственные средства, применяемые для прерывания беременности, а также при преждевременных родах и во время родов
12.5. Лекарственная терапия и грудное вскармливание
Отношение пациента к лекарственной терапии (степень приверженности)
13.1. Факторы, влияющие на отношение (приверженность) пациента к режиму приема лекарств
13.2. Методы определения степени приверженности больного к лечению
13.3. Методы улучшения отношения (приверженности) к лечению
Плацебо
14.1. Использование и злоупотребление плацебо
14.2. Факторы, определяющие ответ больного на плацебо
14.3. Механизм действия плацебо
14.4. Побочные действия плацебо
Разработка лекарственных препаратов и их внедрение: фармацевтическая промышленность и контрольно-разрешительная государственная система
15.1. Разработка новых препаратов
15.2. Создание препарата
15.3. Постмаркетинговое наблюдение
15.4. Реклама
15.5. Административные органы
15.6. Местные комитеты по лекарственным средствам и фармакотерапии
15.7. Цена препарата
Клинические испытания
16.1. Определение клинического испытания
16.2. Проведение клинического испытания
16.3. Этические проблемы
Фармакологический анамнез и клиническая оценка и исследование эффектов лекарственного средства
17.1. Фармакологический анамнез
17.2. Клиническое обследование и исследование эффектов лекарственных средств
Прописывание лекарственных средств
Принципы прописывания лекарств
18.1. Коэффициент польза/риск при прописывании лекарств
18.2. Показана ли лекарственная терапия?
18.3. Какой препарат выбрать?
18.4. Какой способ применения предпочесть?
18.5. Какую лекарственную форму предпочесть?
18.6. Какой режим дозирования выбрать?
18.7. Как долго должно продолжаться лечение?
Как выписывать рецепты?
19.1. Практическое выписывание рецептов
19.2. Собственные и утвержденные названия лекарственных препаратов
19.3. Выписывание препаратов, находящихся под контролем
19.4. Сокращения
Источники информации о лекарственных препаратах
20.1. Фармацевтическая информация
20.2. Фармакокинетика
20.3. Фармакологические эффекты лекарственных средств
20.4. Терапия
20.5. Фармакогенетика
20.6. Побочные действия лекарственных средств
20.7. Взаимодействия лекарственных средств
20.8. Клинические испытания
20.9. Отношение пациента к лечению
20.10. Информация по прописыванию лекарственных средств
20.11. Компьютерные базы данных
20.12. Служба информации о лекарственных препаратах
20.13. Библиография
Лекарственная терапия при различных заболеваниях
Введение в лекарственную терапию
22. Лекарственная терапия при инфекционных заболеваниях Соавторы: Н.Дж. Уайт, К. П. Конлон (N.J. White, СР. Conlon)
22.1. Антибактериальные препараты: лечение при бактериальных инфекциях
22.2. Химиотерапия при вирусных инфекциях
22.3. Химиотерапия при протозойных инфекциях
22.4. Химиотерапия при гельминтозах
22.5. Химиотерапия при трематодозах
22.6. Химиотерапия при грибковых инфекциях
22.7. Профилактика инфекций с использованием вакцин и иммуноглобулинов
22.8. Лекарственное лечение при заболеваниях, передаваемых половым путем
Лекарственная терапия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Соавтор Т.Р. Криппс (T.R. Cripps)
23.1. Гипертензия
23.2. Стенокардия
23.3. Острый инфаркт миокарда
23.4. Нарушения ритма сердечной деятельности
23.5. Сердечная недостаточность
23.6. Инфекционный эндокардит
23.7. Венозные тромбоэмболии
Лекарственное лечение при заболеваниях органов дыхания. Соавтор Дж. Эфтимиу (J. Efthimiou)
24.1. Применение кислорода при заболеваниях органов дыхания
24.2. Кашель
24.3. Пневмонии
24.4. Хроническая обструктивная болезнь легких
24.5. Бронхиальная астма
24.6. Туберкулез легких
24.7. Воспалительные болезни легких
24.8. Нарушения дыхания, вызванные лекарственными средствами
Лекарственное лечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящей системы. Соавтор Г.Р. Дальтон (H.R. Dalton)
25.1. Антацидные средства
25.2. Противорвотные средства
25.3. Язвенная болезнь
25.4. Слабительные средства
25.5. Лекарственные средства, применяемые при поносе
25.6. Синдром раздраженной толстой кишки
25.7. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта
25.8. Язвенный колит
25.9. Болезнь Крона
25.10. Лекарственные средства и печень
25.11. Лекарственные средства, применяемые при хронических болезнях печени
25.12. Медикаментозное лечение при желчнокаменной болезни
Лекарственные средства и почки. Медикаментозное лечение при болезнях почек, мочевых путей и предстательной железы. Соавтор Дж. Д. Фирт (J.D. Firth)
26.1. Лечение мочегонными средствами
26.2. Дефицит калия
26.3. Гиперкалиемия
26.4. Место лекарственных средств в лечении больных с острой почечной недостаточностью
26.5. Место лекарственных средств в лечении больных с хронической почечной недостаточностью
26.6. Медикаментозное лечение больных с гломерулонефритом
26.7. Лекарственные средства, применяемые при инфекции мочевых путей
26.8. Лекарственное лечение при мочекаменной болезни
26.9. Лекарственные средства и мочевой пузырь. Лечение при недержании мочи, нестабильности мочевого пузыря и энурезе
26.10. Лекарственное лечение при опухолях почек
26.11. Лекарственная терапия при болезнях предстательной железы
26.12. Поражения почек, обусловленные применением лекарственных средств
26.13. Лекарственные средства и диализ
Лекарственное лечение эндокринных и метаболических нарушений. Соавтор P.M. Хиллсон (R.M. Hillson)
27.1. Болезни гипофиза
27.2. Болезни надпочечников
27.3. Болезни щитовидной железы
27.4. Нарушения метаболизма кальция
27.5. Сахарный диабет
27.6. Нарушения обмена липидов
27.7. Лечение при ожирении
Лекарственное лечение при болезнях крови. Соавтор М.Е. Хайнес (М. Е. Haines)
28.1. Анемии
28.2. Миелопролиферативные заболевания
28.3. Лимфопролиферативные заболевания
28.4. Острые лейкозы
28.5. Моноклональные гаммапатии
28.6. Дискразии крови, вызванные лекарственными средствами
28.7. Осложнения при переливании крови
28.8. Кровезаменители
Лекарственное лечение при болезнях костей и суставов. Соавтор А.Г. Моват (A. G. Mowat)
29.1. Артрит
29.2. Подагра и гиперурикемия 440
29.3. Мышечно-скелетные нарушения, вызываемые лекарственными средствами
29.4. Болезнь Педжета
Лекарственное лечение при неврологических болезнях. Соавтор П.К. Панегирес (Р.К. Panegyres)
30.1. Менингит и энцефалит
30.2. Болезнь Паркинсона и паркинсонизм
30.3. Эпилепсия
30.4. Мигрень
30.5. Миастения
30.6. Мышечная спастичность
30.7. Головокружение
30.8. Невралгия тройничного нерва
30.9. Нарушения двигательных функций, обусловленные лекарственными средствами
Лекарственная терапия в психиатрии. Соавтор А. Дж. Вуд (A.J. Wood)
31.1. Механизмы действия лекарственных средств, применяемых в психиатрии
31.2. Лекарственные средства для лечения пациентов с психическими заболеваниями
Облегчение болей. Соавтор Х.Дж. Мак-Квай (Ні. McQuay)
32.1. Анатомические и нейрофармакологические механизмы болевых ощущений
32.2. Механизм действия анальгетиков
32.3. Основные принципы применения анальгетиков при болях
32.4. Практическое применение анальгетиков
32.5. Купирование длительных болей при терминальных состояниях у пациентов с онкологическими заболеваниями
Общая анестезия и местноанестезирующие средства. Соавтор Дж. В. Сир (J.W. Sear)
33.1. Премедикация
33.2. Введение в наркоз
33.3. Мышечные релаксанты
33.4. Поддерживающая анестезия
33.5. Послеоперационное медикаментозное лечение
33.6. Местноанестезирующие средства
Лекарственная зависимость и пристрастие. Соавтор П.Дж. Робсон (P.J. Robson)
34.1. Условия, предрасполагающие к развитию лекарственной зависимости
34.2. Опиаты
34.3. Кокаин и амфетамины
34.4. Индийская конопля
34.5. ЛСД и другие психодислептические средства
34.6. Алкоголь
34.7. Бензодиазепины
34.8. Барбитураты
34.9. Табак (никотин)
34.10. Воспоминания лиц, переживших лекарственную зависимость
Лекарственное лечение при отравлениях. Соавтор Д. Дж. М. Рейнольде (D.J.M. Reynolds)
35.1. Неотложная терапия при тяжелых острых отравлениях
35.2. Лечение при отравлениях
35.3. Источники информации
35.4. Лекарственные средства, применяемые при отравлениях
Принципы химиотерапии при раке. Соавтор Дж. Кармихел (J. Carmichael)
36.1. Чувствительность опухолей к химиотерапии
36.2. Действие химиотерапевтических средств в клинических условиях
36.3. Клиническое исследование опухоли до и после лечения больного
36.4. Комбинированная химиотерапия
36.5. Методика химиотерапии при раке
36.6. Побочные эффекты лекарственных средств, применяемых при химиотерапии рака
36.7. Практическое применение цитотоксических средств
Иммуносупрессия и лекарственная терапия при аллергии, болезнях соединительной ткани и первичном иммунодефиците. Соавтор Дж.П. Спиккетт (G.P. Spickett)
37.1. Иммунные заболевания: патогенез и механизм действия лекарственных средств
37.2. Применение глюкокортикоидов как противовоспалительных, противоаллергических и иммуносупрессивных средств
37.3. Лекарственное лечение при аллергических и аутоиммунных заболеваниях
37.4. Первичный иммунодефицит
37.5. Иммуносупрессия при трансплантации тканей и органов
Фармакопея
Введение
Фармакопея
Перечень лекарственных средств, рассматриваемых в Фармакопее