Год создания: 2003
Автор книги: В.Н. Астафуров
Раздел медицины: Хирургия
Ebook формат: DjVu
Качество книги: Отсканированные страницы
Краткое описание книги: Правильная и своевременная клиническая диагностика и дифференциальная диагностика хирургических заболеваний лежат в основе успешного лечения больных. В то же время именно этот раздел работы практических врачей имеет наибольшие трудности, особенно для начинающих хирургов. Промедление с оказанием помощи, большей частью при ургентных состояниях, приводит к очень тяжелым осложнениям и последствием.
В связи с новыми достижениями медицинской науки и техники, хирургия в последние десятилетия обогатилась техническими средствами диагностики, оригинальными методиками оперативных вмешательств, цолучила новые направления, в частности микрохирургии, эндоскопической хирургии, органосохраняющих операций и др. Это привело к тому, тар многие традиционно терапевтические заболевания перешли в раздел хирургических. Одновременно с этим потребовалась и реорганизация диагностической службы. Высокая технизация и дороговизна аппаратуры, ее большая пропускная способность и сложность обслуживания, с целью повышения рентабельности потребовали создания областных диагностических центров, профилирования специалистов-диагностов ; в частности рентгенологов, эндоскопистов, функциональных диагностов и др;
Направляет на эти уточняющие? исследования врач; общелечебной; сети, но с уже установленным диагнозом;; или хотя бы синдромом, требующие дифференциальной дйагностики. В этом и заключается трудность. Хирурги тоже профилированы, даже в пределах одной специальности. Диагност-универсал сейчас огромная редкость, а врачи старой школы, в совершенстве владеющие этими методами, к сожалению, стареют и уходят из медицины, не передав искусства диагностики молодым. Не потому, что они этого не хотят, не желает сам «молодняк», так как их больше привлекает современная новая техника, особенно компьютерная, а когда жизнь требует знания основ универсальной диагностики, зачастую уже не у кого учиться.
Литературы по вопросам общей и дифференциальной диагностики почти нет, да и те редкие издания, выпущенные более 40 лет назад, последнее — В.Г. Астапенко (1988), хотя и не устарели, однако не содержат синдромной диагностики.
В книге «Диагностический справочник хирурга» мы постарались объединить позиции старой школы диагностики (она все-таки непревзойденная по точности) с новыми диагностическими направлениями и техническими возможностями современной диагностики. По изложению материал отличается от всех изданий, так как многие разделы алгоритмированы, для лучшего понимания и усвоения несколько упрощены по изложению, но логически связаны по «граф-структуре» общей тематикой.
Нами изложены преимущественно вопросы диагностики хирургический патологии. Проблемы онкодиагностйки, травмы, урологии, торакальной хирургии рассматриваются только с позиций дифференциальной диагностики.