Год создания: 2007

Автор книги: Дорошенко С.И., Кульгинский Е.А.

Раздел медицины: Диагностика

Ebook формат: PDF

Качество книги: OCR

Краткое описание книги: Современный уровень ортодонтической помощи предусматривает довольно сложные формы патогенетической диагностики, без которых ни раннее предупреждение зубочелюстных аномалий и деформаций, ни их последующее аппаратное или реконструктивное лечение не могут быть выполнены. Очень важным методом такой диагностики зубочелюстно-лицевых аномалий являются цефалометрические исследования, базирующиеся на методе телерентгенографии.
Популярность телерентгенографии в зубочелюстно-ли-цевой ортопедии, в том числе и ортодонтии, обусловлена рядом обстоятельств, имеющих непосредственное значение как для практики, так и для теории. Телерентгенография позволяет выявить нарушения в формировании зубочелюстно-лицевого комплекса путем сопоставления определенной его нормы с патологией развития и таким образом установить патогенетические аспекты возникновения деформаций в этой области.
Практическая, а точнее, клиническая ценность телерентгенографии состоит в том, что сформировавшиеся деформации опорных тканей челюстно-лицевой области могут иметь различные комбинации и протяженность, т.е. они могут распространяться на зубные ряды, альвеолярные отростки, базалъные дуги челюстей либо на все вместе перечисленные образования или в различном их сочетании. Кроме того, деформации челюстей могут способствовать развитию деформации и других элементов лицевого скелета — носовых, скуловых костей, вплоть до суставных впадин (ямок) основания черепа. При этом в каждом из названных случаев тактика врача должна быть разной, ибо она зависит от локализации и тяжести деформаций. Исходя из приведенного выше, необходим точный цефалометрический анализ имеющихся нарушений в строении лицевого скелета и в частности зубочелюстного аппарата, который невозможно провести без телерентгенограммы.
Еще одно преимущество телерентгенографии — этот метод дает возможность более или менее предметно прогнозировать результаты лечения зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. В этом плане важным диагностическим критерием являются данные об анатомической норме строения лицевого скелета и черепа в целом. На основании антропометрических измерений специалистами выявлена определенная взаимосвязь и взаимозависимость формы, величины и взаиморасположения отдельных элементов мозгового и лицевого скелета, установлены также средние их значения и так называемые индексы. И хотя эти индексы и величины являются средними, они в определенной мере дают представление (пусть даже усредненное) о том, насколько та или иная челюсть достигает или превосходит норму, и т.д. Кроме того, благодаря этим данным стало возможным отдифференглироватъ аномальный профиль пациента (т. е. обусловленный аномалией или деформацией прикуса) наследственного, т.е. генетически обусловленного, которым, как отмечает AM. Schwarz (1962), наделяет природа человека от рождения.
Без этих представлений, несмотря на всю относительность нормы, нельзя сколько-нибудь определенно прогнозировать результаты лечения.
Научная, или теоретическая, ценность телерентгенографии состоит в том, что она позволяет изучить динамику роста лицевого скелета как такового и его связи с другими элементами черепа, что в конечном счете также имеет важное диагностическое и прогностическое значение.

Разделы книги
«Основы телеренгенографии»

КРАТКАЯ ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОФИЛЬНОЙ ТЕЛЕРЕНТГЕНОГРАФИИ
АНАЛИЗ ТЕЛЕРЕНТГЕНОГРАММ
Анализ телерентгенограмм профиля головы по методу Шварца (Schwarz)
Анализ телерентгенограмм по методу Доунса (Downs)
Анализ телерентгенограмм по методу Твида (Tweed)
Анализ телерентгенограмм профиля лица по методу A.A. Ель-Нофели
ОСНОВНЫЕ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ОРИЕНТИРЫ
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ